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患者男,67岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴进行性呼吸困难5年,因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体:神志恍惚,躁动不安,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg,PaCO276mmHg呼吸衰竭最早出现的症状是

A、呼吸困难
B、发绀
C、精神症状
D、心血管系统症状
E、消化系统症状
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A

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