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患者女,40岁,3年前有肝炎史,HBsAg(+)、,HBeAg(+)、抗-HBe(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,查体:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。该患者可初步诊断为

A、慢性迁延型肝炎
B、慢性活动性肝炎
C、慢性重症肝炎
D、肝硬化
E、肝癌
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B

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